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新冠肺炎疫情发生以来,根据“四集中”救治原则,广州地区患者集中收治于广州市第八人民医院(下称“广州八院”)。其嘉禾院区关停其他科室,1100多名医务人员投入战斗,不舍昼夜。  截至2月24日24时,广州八院已累计收治确诊病例297例,占广州确诊病例数的86%。最高峰时,同时有234名患者在这里接受治疗。目前,已有183名患者从这里治愈出院。  这里是医务人员与死神抢夺生命的战场,也是患者治愈身心创伤的港湾。2月10日以来,记者连续蹲守在广州八院嘉禾院区,进隔离病房、探医护住地、访患者故事,直击广州疫情防控最前线,记录这段惊心动魄又温暖感人的时刻。  广州八院“其实就类似‘小汤山’”  “我们这其实就类似‘小汤山’,只不过是早就建好的。”广州八院感染二科主任王建说。  疫情发生后,广州八院腾空嘉禾院区,集中力量收治新冠肺炎确诊患者,这里成为广州阻击新冠肺炎疫情“主战场”。  走进广州市白云区嘉禾街的这座医院,院内没有了其他患者,显得安静而空旷。  平静之下,暗流汹涌。  医务人员竭尽全力救治病患;患者面对死亡威胁,渴望活下去,渴望重新舒畅呼吸。医患携手,一起熬过艰难的日子。  疫情发生以来,这座广州版“小汤山”医院,是如何与新冠病毒作战的?记者的蹲点调查,勾勒出广州八院一个月来的战疫记大发pk10代理怎么申请。  有备之战  1月17日,广州最低气温降至10℃。广州八院ICU主任邓西龙感到,新开辟的ICU隔离病区的那一晚过得尤其寒冷漫长。  当晚,一通电话响起:珠江医院收到一例与武汉相关的不明肺炎患者,请求转院。  这是广州报告的第一例新冠肺炎疑似患者。医院立即出动负压救护车与负压担架床,前往接收患者。因患者最初的不配合,邓西龙带着一线值班医生在寒夜里等了三四个小时。  做检查、留标本、送检上报,处理完毕已是凌晨3时。走出医院大门,邓西龙深吸了一口气:“一场大战真的要来了。”  该例患者最终排除新冠肺炎。但在邓西龙看来,这是一次演练。1月20日,当广州市首例新冠肺炎患者从广州市第一人民医院转来时,ICU团队的应对已经有条不紊。  彼时的广州八院,已完全做好了“应战”准备,场地、设备、人员早已全部到位。  对广州八院来说,这并不是第一次在“大战”中站在最前沿。  在2003年的非典时期,广州八院作为广州唯一的传染病院,是国内收治病人最早之一,也是全省收治病人最多、收治时间最长的医院,创造了95%的治愈率。  “如今的市八,早已不是当年的市八。”邓西龙自信地说。非典后,医院对发热门诊、隔离病区进行改造,增设ICU。此次集中收治新冠肺炎患者的住院楼1号楼,就是为了应对各种新发突发传染病而建。  感染二科主任王建说,非典时期发现,治疗中供氧很重要。非典后,医院建了中心供氧系统,每间病房都有中心供氧设施。  每年冬春季节,广州八院都会开展疫情应急演练。甲型H1N1流感、登革热、埃博拉、H7N9禽流感……一次次考验中,广州八院训练有素,沉着应对。  2014年,广州3万多名登革热病人中,1万多名收治在这里;防控埃博拉输入风险时,又是广州八院全院腾出病区接收疑似患者。  “每到大战,全院动员早已成为传统。”邓西龙云淡风轻地说,“新冠肺炎也就是一个传染病,按平时准备的去做就可以了。”  有序之战  除夕中午,正去买菜路上的关玉娟接到医院领导电话:准备开辟新病区!关玉娟是广州八院肝病科主任,经历过非典等多场疫情防控战。  前一天,广东新增确诊病例21例,全省已有53名患者确诊,当晚,广东首次启动重大突发公共卫生事件一级响应。  疫情来者不善。“下午去隔离病区准备病房,有空的人接龙。”她停下脚步,在群里发出信息,20多人随即响应。  通氧、铺床、补足药品物资……除夕下午和晚上,关玉娟带领医护人员将空置病房开辟出一个标准的“双通道”传染病收治病区,大年初一就收治了12名患者。  早在去年年底,广州八院就已经作出部署,万一疫情来临,就将1号住院楼200张病床全部用于疑似及确诊患者。这栋五层的负压传染病大楼在去年9月份就腾空了,原本计划装修之后,将东风院区感染科整体搬来,如今正好投入使用。  在关玉娟带领团队开辟新病区前,广州八院已经在源源不断收治新冠肺炎患者。重症医学科团队率先入场。  1月中旬开始,该院第一时间开辟出ICU病区,由邓西龙与东风院区ICU主任李粤平管理,收治重症及危重病人,嘉禾院区急诊团队加入支援。  关玉娟带领肝病科室负责开辟隔离二区,大年初三时妇产科11名护士也加入团队。隔离三区由呼吸科主任莫晓能团队负责管理;隔离四区由中医科主任谭行华负责;隔离五区由感染二科主任王建带领团队收治除ICU外病情最重的患者。  虽然有心理准备,但病人涌来的速度还是让李粤平感到意外。1月21日,她来到嘉禾院区第一天,一楼ICU病区的12间病房就全收满了;1月22日,第二个开科的隔离5区,也是一天即收满。收满一层,就再开一层。一个星期左右,这栋楼5层病区几乎全部收满。  1月27日,广州八院再次关停14个科室,开辟出住院部综合大楼7层楼的病区,腾出600张病床。2月1日,嘉禾院区包括发热门诊在内的门急诊关停,整个院区全部用于收治新冠病毒感染确诊患者。  救护车日夜出动,将确诊患者从四面八方转运而来。全院1100多名医务人员放弃休假,集中居住在酒店,夜以继日地投入战斗。  有防之战  “6床,气管插管!”2月14日,ICU隔离病区6床患者病情急转直下,一天之内肺全部“变白”。  17时许,医生决定给患者气管插管。10分钟内,ICU医生黄煌快速穿上全套防护服,戴上正压头罩,进入隔离病房。  这是最危险的操作,患者如果呛咳,产生的气溶胶极易传染医务人员。但做了科学、充分的防护,黄煌没有害怕。  非典的教训是深刻的。17年前,医院没有独立收治的病房,医务人员穿着普通的隔离衣或白大褂,一瓶瓶氧气靠医护人员背上病房。面纱口罩不能阻挡飞沫喷溅,不少医务人员被感染。  此次疫情一开始,广州八院的医务人员就做了最科学的防护。“我们按照最高的防护级别来做,最大限度保护医务人员。”广州八院感染病中心主任蔡卫平说。  2月18日,一位护士正在为危重症患者换药。  2万余元的正压呼吸头罩,医院买了100多个。在危险操作时,正压头罩就是保护医护人员的“金钟罩”。  非典时期,蔡卫平身处救治一线,也被感染,经历过难熬的呼吸窘迫。当年喘不过气来的痛苦滋味,至今记忆犹新。  如今,医院的防护设施、病房比当年“好了百倍千倍”,整一栋隔离病房都是负压病房。  蔡卫平说,现在最简单的外科口罩都是防水的,防护服都是“不留死角”。  1个多月来,广州八院累计收治近300例患者,至今无一例医务人员感染。  2月24日,广东将省重大突发公共卫生事件一级响应调整为二级,广州迎来正月以来首次交通晚高峰,广州八院在院患者首次降到了100例以内。  广州这座大城,已经开始重新呼吸。  核酸阳性后转到广州八院  病人说:“我们有救了”  “现在准备转一个ICU的病人上来。”2月13日上午,护士长吴燕荣拿着对讲机,吩咐隔离病区内的护士准备好床位。  10分钟后,34岁的吴晓晋(化名)步履蹒跚,在两名护士的带领下,从1楼隔离一区ICU病房转到2楼的普通病房。  只是一层楼之隔,却意味着他已经度过了最艰难的日子,一切向好。  春节前,吴晓晋一家8口人去武汉探亲,待了4天。回到广州后不久,他就开始发烧,在中山三院被确诊为新冠肺炎,2月1日转到了广州八院,一来就住进了重症病房。  吴晓晋没确诊时,心里还悬着,确诊后就坦然了:“反正都得了这个病,还能咋的?那就该治的好好治了。”让他安慰的是,家里其他人包括老人和小孩,经过医学观察后,都确认未被感染。  在ICU病房,他最高烧到40多摄氏度,整个人晕乎乎的,但记忆最深刻的,还是喘不上气的滋味。  尽管有高流量吸氧,他仍然无法在病床上坐起。就连上厕所,都要下很大的决心。“一直喘,一直喘”,2米多的距离,艰难走过去,他感觉自己“有没有命回来要看天意”。  幸好,他熬过来了。转到普通病房时,除了还有点咳嗽,基本上已经没有其他症状。  2月17日,记者再次见到吴晓晋时,他已经不咳嗽了,咽拭子检测转阴,胃口也恢复得不错,“我觉得自己每一天都比前一天要好”。  出院指日可待,吴晓晋反而忧心忡忡:“现在最担心的是这个病毒潜伏期太长了。”他既担心家里的人可能还携带着病毒,也担心自己出院后会将病毒传染给家人。  隔壁床的阿叔安慰他:“现在你的家人是安全的,你自己一天比一天好,明天是可以期待的。”  对于一些患者来说,可以呼吸的明天是自己“搏”回来的。  蔡卫平说,最早收治的一批新冠肺炎患者中,有不少是从武汉过来的。  广州八院感染病中心ICU主任李粤平接诊的病人中,就有一对这样的武汉夫妻。当时,他们已经发烧三天,去了武汉很多家医院都没能看上病。  两人便连夜打了一辆车,开了11个小时直奔广州。在广州市第一人民医院,两人都被测出核酸阳性,转到广州八院后直接被收进了重症病房。此时,他们才整个人放松下来:“我们有救了。”  医者说  蔡水江:  每天都在与死神较量  2月13日22时,仪器的警报声打破夜晚的宁静,广州市第八人民医院ICU医生蔡水江立即穿上防护服冲进ICU。  6床患者病情危重,前不久上了ECMO(体外膜肺氧合,俗称“人工心肺”)支持。但他的心脏功能越来越差,医生将ECMO从单纯支持肺脏功能的VV模式,改为能同时支持心肺功能的VAV模式。  蔡水江负责管理所有上了ECMO的危重症患者,每天都在跟死神较量。疫情发生后,他把怀孕的妻子送回老家,自己全身心投入战斗。  即使没排班,蔡水江也一直在隔离病区泡着,每天都超过12个小时。回到酒店最早也要过了22点,有时候他就直接睡在医院。  广州八院新冠肺炎患者的第一例气管插管、第一例深静脉穿刺与第一例ECMO,都由蔡水江完成。  气管插管是ICU里最危险的操作,病人呛咳会产生含有大量病毒的气溶胶。非典时期,很多医务人员感染就发生在气管插管的时候。当年,做一个气管插管,就会放倒两三个医务人员。  做第一例新冠肺炎患者气管插管时,蔡水江也很紧张。但病人状态极度危险,生命垂危,刻不容缓。穿好防护服,戴上头罩,准备好纤支镜……10分钟不到,他就冲进ICU。  经常参与抢救的蔡水江业务水平精湛。一系列操作流畅完成,全程不到2分钟。  氧气经管道直接送入肺部,患者血氧情况即刻改善,呼吸不再窘迫,死神退却了。  奚惠子:  “疫情结束后,第一时间回家看女儿”  20时许,在广州八院嘉禾院区急诊科对面的一家酒店,31岁的妇产科护士奚惠子拿出奶瓶和泵奶器,开始泵奶。  大年初三开始,妇产科11名护士支援隔离二区。女儿刚9个多月,奚惠子加入“战队”,没有犹豫,“有疫情,肯定我们先上”。  直到今天,她再也没回过家,一直住在酒店,每天“两点一线”。她坚持泵奶,是为等疫情结束了还可以给孩子喂养母乳。  奚惠子说,她现在很想念女儿,视频连线里,女儿还不会说话,看到妈妈就往手机上扑,“现在最大的愿望,就是疫情结束之后,第一时间回家看女儿”。

原标题:可以呼吸的明天是自己“搏”回来的

可以呼吸的明天是自己“搏”回来的

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